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國家醫(yī)保局對復方阿膠漿追溯碼重復情況開展核查的公告,讓東阿阿膠旗下的這款明星產(chǎn)品再次進入公眾視線。
復方阿膠漿屬于醫(yī)保乙類藥品,它同時也是OTC產(chǎn)品。第一財經(jīng)記者發(fā)現(xiàn),早在今年1月,重慶市云陽縣醫(yī)保局就對復方阿膠漿涉嫌違法進行醫(yī)保報銷行為進行了處罰。
事實上,復方阿膠漿的銷售渠道主要是在OTC端。近年來,東阿阿膠瞄準滋補市場,圍繞目標人群的創(chuàng)意營銷項目,例如大劇營銷、抖音、小紅書種草等。公司最新披露的數(shù)據(jù)顯示,今年1~9月,復方阿膠漿增速接近50%,收入占比30%以上。
產(chǎn)品曾涉及騙保
11月2日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于對復方阿膠漿藥品追溯碼重復情況開展核查的公告》(下稱“公告”)。公告稱,發(fā)現(xiàn)部分定點醫(yī)藥機構(gòu)在售賣醫(yī)保報銷的東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復方阿膠漿時,存在藥品追溯碼重復情況,且均發(fā)生醫(yī)?;鸾Y(jié)算,重復情況大于等于3次的共涉及11個省份的46家醫(yī)藥機構(gòu)。
第一財經(jīng)記者發(fā)現(xiàn),早在今年年初,就有地方醫(yī)保局對復方阿膠漿涉嫌違法醫(yī)保報銷行為進行了處罰。
今年2月23日,重慶市云陽縣醫(yī)保局發(fā)布《云陽醫(yī)保處罰字〔2024〕第3號》。該行政處罰決定書顯示,云陽縣美剛建宏診所管理有限公司濱江東路中醫(yī)診所在2023年1月1日至2023年12月31日期間,將復方阿膠漿超醫(yī)保限制使用并報銷醫(yī)保基金,存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算的違法行為,涉嫌違法報銷復方阿膠漿7盒,違法報銷單價169.78元,共涉嫌違法報銷醫(yī)保基金1188.46元。
云陽縣醫(yī)保局責令該診所退回違法報銷醫(yī)?;?188.46元,處罰款1188.46元。
根據(jù)東阿阿膠披露的數(shù)據(jù),今年上半年,復方阿膠漿在醫(yī)院渠道的占比并不高,在10%以內(nèi)。這意味著,大量的銷售發(fā)生在院外渠道,診所和連鎖藥店正是主力。
根據(jù)上述國家醫(yī)保局的公告文件,850個疑似違規(guī)樣本涉及平度盛康堂診所、老百姓大藥房、西安民健醫(yī)藥、好藥師宸順大藥房、百草堂醫(yī)藥、平度國醫(yī)堂、貴州一樹藥業(yè)、懷德仁大藥房、萊西韓氏醫(yī)院等醫(yī)藥連鎖企業(yè)。
2022年的業(yè)績說明會上,東阿阿膠也曾經(jīng)表示,復方阿膠漿主要銷售渠道在OTC端,是OTC補氣血口服液第一大單品。未來公司將“繼續(xù)深耕OTC端,深化與客戶合作關(guān)系,注重價格維護以及店員專業(yè)推薦”,“利用專家/醫(yī)生源點人群價值,持續(xù)品類人群教育拉新,不斷向OTC市場拉新拓客,帶動OTC市場持續(xù)增量?!?/p>
大單品撐起超過三成營收
復方阿膠漿是雙跨產(chǎn)品,屬于乙類藥品也是OTC產(chǎn)品。但在公司大力營銷之下,它還是一款好的滋補品。
進入醫(yī)保目錄之初,復方阿膠漿的適應(yīng)癥僅限于有重度貧血的患者使用。2023版新版目錄中取消2022版“限有重度貧血檢驗證據(jù)”的限定支付范圍。
這款產(chǎn)品的銷售起飛源于2022年,當年東阿阿膠組建了醫(yī)療事業(yè)部,啟動復方阿膠漿大品種戰(zhàn)略。
東阿阿膠瞄準了滋補市場,在抖音、小紅書等多個平臺對復方阿膠漿進行種草。2024年年初播放的《大江大河》上,復方阿膠漿以暫停廣告和創(chuàng)可貼廣告的形式融入劇情,呼吁觀眾“補氣養(yǎng)血 保持不虛好狀態(tài)”,目標直指“Z世代”養(yǎng)生大軍。
后疫情時代的新冠康復市場也成為目標市場之一。2023年4月,張伯禮院士、晁恩祥國醫(yī)大師牽頭制定《新型冠狀病毒感染后長期癥狀中醫(yī)診療專家共識》,復方阿膠漿入選為新冠康復期中西醫(yī)結(jié)合康復方案的推薦用藥。
多方因素疊加之下,復方阿膠漿銷售出現(xiàn)放量增長。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2024上半年,僅在中國城市實體藥店終端,復方阿膠漿銷售額同比增長了20.93%,達6.3億元。
10月31日東阿阿膠第三季度業(yè)績說明會上,公司披露了這一大單品在今年的銷售業(yè)績,稱今年1~9月,復方阿膠漿增速接近50%,收入占比30%以上。前三季度,東阿阿膠總營收43.29億元,銷售費用16.35億元,銷售費用率達到37.78%。
東阿阿膠在醫(yī)保局公告同日發(fā)布聲明稱,公告所提及的追溯碼重復現(xiàn)象非公司原因,公司正在積極協(xié)助有關(guān)部門開展工作。
(本文來自第一財經(jīng))